1．聚氨酯發展背（bèi）景
近年（nián）來由於社（shè）會的不斷發展，科學技術水平的進步，全WORD對功能性材（cái）料的需求（qiú）越（yuè）來越大，尤其是生物高分子材（cái）料。聚氨酯（zhǐ）作為一種重（chóng）要的生物高（gāo）分子材料一直是研究（jiū）的熱點（diǎn），在許多人工器官和醫（yī）療裝置中發（fā）揮著（zhe）至（zhì）關重要的（de）作用。
雖然，聚（jù）氯（lǜ）乙（yǐ）烯、聚乙烯和矽橡膠（jiāo）等，都早於（yú）聚（jù）氨酯應用於生物材（cái）料領域，但是由於聚氨酯（zhǐ）具有如（rú）下突出的優點：材料的性能（néng）可以調節，物理機械性能範（fàn）圍寬，加工性（xìng）能好；生（shēng）物相容（róng）性優良；抗（kàng）扭結性好；表麵光滑等（děng），這就使（shǐ）聚（jù）氨酯成為一種（zhǒng）“理（lǐ）想生物（wù）材料（liào）”。
2．聚氨酯結構介紹
聚氨（ān）酯（zhǐ）是一類含有氨基甲酸酯（-NH-COO-）官能團的高分（fèn）子材料（liào），主要的合成方法是由（yóu）聚醚、聚酯或聚碳（tàn）二元醇（chún）先與二異氰酸酯（zhǐ）進行加成反（fǎn）應，再（zài）經擴鏈劑（jì）擴鏈成高分（fèn）子，主鏈分子是由（yóu）軟鏈段和硬鏈段嵌段（duàn）組成，其（qí）化學結構可以表示為—(A—B)n—。由於硬段和（hé）軟段（duàn）在（zài）極性上（shàng）存在差異且（qiě）硬段本身的（de）結晶性導致（zhì）它們在熱力學（xué）上的（de）不相容（róng）性，而（ér）具有自發分離的傾向。而聚氨（ān）酯的性能本質上是取決於軟段和硬段的（de）化學結構及軟（ruǎn）段/硬段配比，軟硬段的微相分離程（chéng）度對聚氨（ān）酯的性能，尤（yóu）其對血液相容（róng）性的影響不可（kě）忽略。
3．聚（jù）氨酯（zhǐ）分類
按材（cái）料種類（lèi）分：醫（yī）用
聚氨（ān）酯材料產（chǎn）品可分為醫用聚氨酯泡沫（mò）、醫用生物（wù）彈性（xìng）體、醫用聚氨酯（zhǐ）黏合劑、醫用聚氨酯水凝膠以及醫用聚氨酯（zhǐ）塗（tú）料等。
按照（zhào）可降解性可分為：非降解性醫（yī）用聚氨酯材料，力（lì）學（xué）性能優異、耐磨損性好，因此在長期植入人體的人體器（qì）官和醫用裝置的應用十分（fèn）廣泛；降解性（xìng）醫用聚氨（ān）酯材料（liào）可應用於人體修複材料（liào）、組織工程材料和智能（néng）藥物緩釋材料等。
按用途分：聚氨酯用品（pǐn）包（bāo）括人（rén）工（gōng）皮膚、人工心髒（zāng）瓣膜、人工肺、燒傷（shāng）敷料、各種夾板、導液管、人工血管、骨黏合劑、齒科材料、手（shǒu）術縫合線、計劃生育（yù）用品等。
按合成物結（jié）構（gòu）分：聚醚（mí）型（xíng）聚氨酯、聚酯型聚氨酯以及聚（jù）碳型聚氨酯等等（děng）。
4．醫用聚氨酯（zhǐ）的性（xìng）能研究
4.1聚醚型聚氨酯
1967年Boretos和Pierce首次將聚醚型聚氨酯用於左心輔助（zhù）循環血泵，此（cǐ）後，聚醚型聚（jù）氨酯就成為（wéi）了人工心髒和（hé）心（xīn）室（shì）輔助循環係統中製造心室腔（qiāng）體的首材料。
通常地，聚醚型聚氨酯（zhǐ）的聚醚軟段的玻璃（lí）轉變溫度低於室溫，軟段的運動性很高，非常容易（yì）遷移到聚氨酯的表麵，因此聚醚（mí）型（xíng）聚氨酯的表麵沒有硬段存在。然而，有研究認為由於聚醚型聚氨酯的聚醚軟段的玻璃轉變溫度較低，在外界環境的影響下，其表麵（miàn）的鏈（liàn）段（duàn）能夠轉動（dòng），表麵重排，硬段微區（qū）出現（xiàn）在表（biǎo）麵（miàn），使（shǐ）其表現出良（liáng）好的血液（yè）相容性。
另外，聚醚中的（de）醚鍵（jiàn）耐水解，水解（jiě）表現為交聯慢慢斷裂，分子量慢慢降低，拉伸強度下降（jiàng）緩慢，與聚酯型（xíng）聚氨酯相比耐水解性較（jiào）好。聚醚型聚氨酯被廣泛地使用在與血液直接接觸的場合，但（dàn）其本（běn）身的生物（wù）相容性（xìng）不足以達到人類的需求（qiú），學者一直持續（xù）不（bú）斷地對它進行（háng）研（yán）究和改性來進一步（bù）提高它的生物相容性，改性使得聚醚（mí）型聚氨酯的抗（kàng）凝（níng）血性能（néng）在不同（tóng）程度上得以提（tí）高（gāo），以至於聚醚（mí）型聚氨酯材料在植（zhí）入（rù）和非（fēi）植入式血（xuè）液接（jiē）觸裝置的製（zhì）造方麵得到（dào）了較廣（guǎng）泛的應用。
下麵將（jiāng）三種醫（yī）療級聚醚型聚氨酯的原料、性能及（jí）商品號舉例如下：
4.1.1脂肪族聚醚（mí）氨（ān）酯
以HMDI或（huò）六亞甲基二異氰酸酯（zhǐ）（HDI）、PTMEG及BD為原料的TPU具有（yǒu）良好的生物相容性、強度及可（kě）加工性（xìng）。如美國Thermedics公司（原Thermo Electron公司）的醫用聚氨酯Tecoflex的組成是PT-MEG-HMDI-BD，80年代美國（guó）DuPont公司的醫（yī）用聚（jù）氨（ān）酯Adiprenelw 500的原料是PTMEG-HDI-BD。
4.1.2芳香族聚醚氨（ān）酯
這（zhè）類TPU以MDI、PTMEG及BD為原（yuán）料。與（yǔ）脂肪（fáng）族聚醚氨酯相（xiàng）比，它們具（jù）有類（lèi）似的生物相容性，而物理強度（dù）、耐溶劑性及高溫（wēn）可加工性（xìng）比脂肪族TPU好，是一類應用較早（zǎo）、牌（pái）號較多（duō）的TPU。其缺點是暴露（lù）在光（guāng）或γ射線下時（shí）間長了會變黃。如（rú）果操作（zuò）溫度（dù）不當可產生亞（yà）甲基-4,4’-二苯基二胺（MDA）。
商品號有（yǒu）：美國（guó）BFGoodrich公司的Estane，美國DOW化學公司（早先（xiān）的Upjohn公司）的Pellethane，Thermedics公司的（de）Tecothane，Bayer美國（guó）公（gōng）司的Texin，美國JPS彈性體公司的（de）Stevens係列熱塑性聚氨酯MP-1880、MP-1882及MP1890<3>，德國Elastogran公司的Elastollan SP806，等等。
4.1.3聚醚脲型（xíng）聚氨酯
Bayer（美（měi）國）公司（sī）的（de）Texin 5590是一種脂肪族聚（jù）醚脲型TPU，設計用（yòng）於與血（xuè）液接觸的場（chǎng）合，以及管形材（cái）料及導液（yè）管（guǎn）等短（duǎn）期植入裝置（zhì）。美國Ethicon公司的醫用聚氨酯彈性體Biomer是由PTMEG和（hé）MDI反應生成端異氰酸酯基預聚（jù）物。在二甲基甲酰胺（DMF）溶劑中以乙（yǐ）二胺為擴鏈（liàn）劑，澆注而（ér）成的線（xiàn）性（xìng）聚氨酯（zhǐ）-脲（niào）嵌段（duàn）聚（jù）合物。
Corvita公（gōng）司（sī）90年代研製（zhì）的（de）植入（rù）人體（tǐ）器官用TPU彈（dàn）性體（tǐ）材料Corethane，未透露組成成分（fèn），據稱它具有與廣泛使用的芳香族聚（jù）醚聚氨酯相（xiàng）似的性能，但（dàn）在人（rén）體內不會受（shòu）酶的影響而降解。該公司還在開發研（yán）製聚氨酯共聚（jù）物以及與（yǔ）其它聚合物的複（fù）合材料，用於體內植入物（wù）。
4.2聚酯型聚氨酯
聚酯型聚氨酯在（zài）聚氨酯工業中，是（shì）出現早的基礎聚氨酯（zhǐ）材料，其力學機械性（xìng）能（néng）、耐化學（xué）品（pǐn）特性優異（yì），至今（jīn）仍（réng）是極（jí）其（qí）重要的一（yī）大類型（xíng）聚氨酯材（cái）料。
一般地，聚酯型（xíng）聚氨酯的（de）硬（yìng）度與聚酯的相對分子量（liàng）有直（zhí）接的關係，聚酯型聚（jù）氨酯的硬度隨著聚酯相對分子（zǐ）質（zhì）量的（de）升高（gāo）而下降，拉伸強度的變化趨（qū）勢則相反。這主要是因為聚酯（zhǐ）的分子間作用力較強，容易形（xíng）成結（jié）晶（jīng）。線性（xìng）聚酯呈蠟狀，具有晶狀結構，是決（jué）定聚氨（ān）酯具有良好的物理性能，尤其是彈性、抗（kàng）張（zhāng）強度和衝（chōng）擊強（qiáng）度（dù）等性（xìng）能都與其結晶度有關係（xì）。
然而，結晶性也帶來（lái）了一定的問題，比如，低溫時（shí）變（biàn）硬，或者影響（xiǎng）伸長率（lǜ）。與聚醚（mí）型聚氨酯相比，聚酯耐水（shuǐ）解性（xìng）能較差（chà），酯基較（jiào）易水解。隨著酯（zhǐ）基（jī）之間碳原子數目上升，水解穩定性提高，聚（jù）酯的（de）水解作用表現（xiàn）為（wéi）主（zhǔ）鏈斷裂，分子量降（jiàng）低，拉伸強度（dù），伸長（zhǎng）率急劇下降。然而聚（jù）酯（zhǐ）型聚（jù）氨酯的氫鍵度高（gāo）於聚醚型聚氨酯，耐熱空氣老化性能較好，因（yīn）此聚酯型聚氨酯（zhǐ）仍（réng）得到（dào）廣泛應（yīng）用。
下麵（miàn）將一種醫療級（jí）聚酯型聚氨酯（zhǐ）的原（yuán）料（liào）、性能及商（shāng）品（pǐn）號舉例如下：
4.2.1芳香族聚（jù）酯氨酯
以聚己（jǐ）內酯（zhǐ）或聚（jù）己二（èr）酸（suān）酯MDI和（hé）BD為原料，這類TPU的強度比PTMEG型聚氨酯的（de）高，但易於（yú）水解和（hé）受微生（shēng）物（wù）的侵襲。商品有BF Goodrich公司的Estane、Dow化學公（gōng）司的Pellethane等。
4.3聚碳酸酯（zhǐ）型聚（jù）氨酯
這（zhè）種聚氨酯材料（liào）中的軟段由聚碳酸（suān）酯鏈段構成，在生（shēng）理環境下，碳（tàn）酸酯鍵比醚鍵更加穩定。聚碳酸酯型聚氨酯軟段（duàn）的玻璃轉變（biàn）溫度較高，相混合大，硬段存在於表麵，而且在10 nm範圍（wéi）內，有明顯的硬段微區（qū）。導致不（bú）同（tóng）種（zhǒng）類（lèi）的聚氨酯的表麵結構差異的原因是由於本體（tǐ）結構（gòu）與表麵結（jié）構密切。相對於（yú）聚醚聚氨酯，在（zài）醫用材（cái）料的長期移植中，脂（zhī）肪族聚（jù）碳酸酯型聚氨酯有更好的生物（wù）穩（wěn）定性和（hé）生物相容性。此外，由於軟（ruǎn）段的聚碳酸酯結構與聚醚（mí）結構相比在更大程度上限製了（le）鏈（liàn）段的運動，因（yīn）此聚碳酸酯聚氨酯（zhǐ）的（de）純水透過（guò）率（lǜ）和生理介質的透（tòu）過率都遠遠低於（yú）聚（jù）醚型聚氨酯，在相同膜厚度的條件下，聚碳酸酯聚氨酯的（de）水蒸氣透（tòu）過（guò）率比聚醚型聚（jù）氨酯低2-4倍。實驗表明，聚碳酸酯聚氨酯表麵的血（xuè）小板粘附數量與聚醚型聚氨酯相比大大減少，同（tóng）時（shí），對補體的激活（huó）程度也明顯降（jiàng）低。同（tóng）時，與聚醚（mí）聚氨酯相比，PCU在小直徑血管和內部血管（guǎn）治療中，顯示出（chū）了更好的向內生長能（néng）力。此外（wài），PCU大的（de）優點是（shì）比聚醚聚氨（ān）酯優的耐氧化穩定性。聚碳酸酯（zhǐ）聚氨酯也具有長期移植後（hòu）材（cái）料柔順性的損失（shī）小和表麵（miàn）性能突出（chū）的特點。
下麵將兩種醫療級聚碳（tàn）型聚氨酯的原料（liào）、性能及商品號舉例如下：
4.3.1脂肪族聚碳酸酯（zhǐ）氨酯
這類TPU以HMDI、聚碳酸酯（zhǐ）二醇為原料。它具有與聚醚氨酯（zhǐ）類似的（de）生物相容性，耐氧化降解性及（jí）生物穩定性更好（hǎo），有良好的強（qiáng）度和操作性。商（shāng）品有Thermedics公司的（de）Carbothane、PolyMedica工（gōng）業公司的Chronoflex等。這種TPU能抵抗酶誘（yòu）發的降解，用於人造心（xīn）髒及血管（guǎn）。
4.3.2芳（fāng）香（xiāng）族聚（jù）碳酸酯氨酯
其原料（liào）是MDI、聚（jù）碳酸酯二醇和BD。它具有與脂肪（fáng）族聚碳酸酯（zhǐ）氨酯類似的生物穩定性及生物（wù）相容性（xìng），芳（fāng）香族聚氨酯的強度和耐溶（róng）劑性，缺（quē）點是可能產（chǎn）生MDA及黃變。商品有美（měi）國聚合物技術集團（tuán）公司的（de）Bionate等。
5．聚氨（ān）酯的改性（xìng）
國內（nèi）外的研究報道有（yǒu）許（xǔ）多（duō）聚氨酯改性（xìng）方法，主（zhǔ）要（yào）有聚氨酯本體改性、表麵化學接枝修飾、等離子體技術表麵修飾、光（guāng）固定法、超分子化學（xué）改性等。
5.1聚氨酯本體的改性（xìng）
本體（tǐ）改性是（shì）指通（tōng）過調節（jiē）聚氨酯結構的軟段或硬段的（de）結構、長度及分布，來改變相（xiàng）對比例和相（xiàng）對分子（zǐ）質（zhì）量，或把將軟段（duàn）或硬段（duàn）上（shàng）接（jiē）枝其（qí）它分子鏈，通過（guò）共混、互穿聚合物網絡等方法，用來調節聚氨（ān）酯（zhǐ）的性能。
5.2表（biǎo）麵化學接枝修飾（shì）
人們嚐（cháng）試（shì）在聚氨酯（zhǐ）表（biǎo）麵附加各種細胞黏附（fù）因子如（rú）膠（jiāo）原、纖維粘（zhān）連蛋白、白（bái）蛋白等，使材料表麵更（gèng）生（shēng）物化、更（gèng）接近細胞生長的生理條（tiáo）件，進而改（gǎi）善內皮細（xì）胞在聚氨酯材料表麵（miàn）的粘附和生長的問題，近年，在聚氨（ān）酯材料表麵固定 RGD三肽序列成為一種提高內皮細胞黏附和生（shēng）長的重（chóng）要途徑，這（zhè）已在多種生物材料的有關研究（jiū）中得到證實。
5.3等離子體技術表（biǎo）麵（miàn）修飾（shì）
聚（jù）氨酯（zhǐ）材料表麵性能受到聚合（hé）物（wù）的（de）化學性（xìng）質、表麵（miàn）結構及表麵處理方式的影響。等離子體技術處理聚合（hé）物材（cái）料（liào）的表麵可以使其（qí）表麵富含活性基團（tuán），使聚氨酯表麵活化，再表（biǎo）麵接（jiē）枝可生物降解的分子，提（tí）高（gāo）原聚氨酯（zhǐ）表麵的（de）性能（néng），改善（shàn）聚氨酯材料的生（shēng）物（wù）相容性。
5.4光固定法修飾
光固定法是指（zhǐ）將具有特定作用、功能（néng）的分子或組分（fèn）通過紫外或可見（jiàn）光偶聯（lián）到材料表麵的方（fāng）法。它在改善材料表麵性能的同時，不影（yǐng）響材料的基體性能。
5.5超（chāo）分子化學改性
超分子化學是基於分（fèn）子（zǐ）間的非共價鍵相互作（zuò）用而形成的分子聚集（jí）體的化學超分子組裝過程，是生物體（tǐ）係中形成複（fù）合、功能結構的重要（yào）手段，它提供了一（yī）種（zhǒng）通過設計分（fèn）子和超分子實（shí）體，利用形體互補原則獲得預期結構的納米設計和製備手段。和傳統的表麵修（xiū）飾不（bú）同，超分子表麵修飾（shì）技術不單單（dān）地通過化學組（zǔ）分的（de）共價（jià）鍵進行修飾，而是在組成（chéng）修飾的基礎（chǔ）上，通過對基（jī）於非（fēi）共價鍵的作（zuò）用控製，實現對表麵（miàn）二維、甚至三（sān）維微觀結構的（de）設計，實現對材（cái）料表麵更準確的修飾。
6．醫用聚（jù）氨酯的應用現狀（zhuàng）
聚氨酯（zhǐ）材料因為（wéi）其特殊（shū）的化學結（jié）構、具有良好的生（shēng）物相容性和（hé）血液相容性、優（yōu）異的物理機械性能、加之穩（wěn）定性好，廣泛（fàn）應（yīng）用於（yú）醫學領域。20世紀50年代以來，聚氨酯彈（dàn）性體開始應用於醫（yī）用材料，70年代開始聚氨酯作為一（yī）種醫用材（cái）料已（yǐ）受到重視（shì）。到了80年代初，用聚氨酯彈性（xìng）體製作（zuò）人工心髒移植手術獲得成功，使聚（jù）氨酯材料在生物醫學上的應用得到進一步的發展。至今已經曆了50多年的（de）曆史，其（qí）產（chǎn）品包括（kuò）人（rén）工心髒輔助裝（zhuāng）置、醫療導管（guǎn）和人造血管、聚（jù）氨酯敷料、聚氨酯醫用（yòng）薄膜製（zhì）品（pǐn）、人造（zào）皮、假（jiǎ）肢（zhī）、聚氨酯繃帶、人工腎、人（rén）工肺、人工（gōng）肝髒等。
6.1人工心髒輔助裝置
醫（yī）用（yòng）聚（jù）氨（ān）酯在血液相容性和（hé）生物（wù）相容性方麵（miàn），比矽橡膠和天然橡膠更好，是人工心髒及其（qí）輔助裝置的佳材料。人工心髒（zāng）上用的聚氨（ān）酯彈（dàn）性體隔膜（mó）材料，為聚醚型（xíng）熱塑性聚氨（ān）酯，其組成成分一般（bān）是聚（jù）四呋喃（nán）醚（mí）二（èr）（PTMEG）—MDI（或HDI）—BD或（huò）乙（yǐ）二胺，溶（róng）液（yè）澆注或注射成型。為利用矽橡膠（jiāo）的優異生物（wù）相（xiàng）容（róng）性，也有采（cǎi）用（yòng）聚氨（ān）酯-矽烷嵌段共聚物。用於（yú）人（rén）工心髒隔膜及包囊的（de）彈性體（tǐ），80年代初研製成（chéng）功的聚氨（ān）酯彈性囊，經試驗，其耐曲撓超過5億次，開始（shǐ）用矽橡膠（jiāo）和天然（rán）橡膠製作人工心（xīn）髒氣囊，應用於人工心髒（zāng）獲得成功。故WORD各國研（yán）製人工心髒（zāng）及其輔助裝置的材料，都（dōu）傾向於使用（yòng）聚氨酯（zhǐ）材料。
6.2醫（yī）療導管和人造血管
聚氨酯彈性體（tǐ）具有優（yōu）異（yì）的機械強度、柔韌性（xìng）、耐（nài）磨（mó）性以及生物相（xiàng）容性，可用於各（gè）種醫用膠管管材，如胃（wèi）鏡（jìng）軟管（guǎn）、導液管、輸液管（guǎn）、導（dǎo）尿管等，產品滿（mǎn）足韌性、彈（dàn）性和無（wú）毒等醫用要求，且在製作工藝（yì）上（shàng）無變形（xíng），管徑均勻，表麵光潔。
聚氨（ān）酯（zhǐ）是一種（zhǒng）彈性優（yōu）良的功（gōng）能高分子（zǐ）材料，由聚氨酯製作的（de）血管（guǎn）表現出良（liáng）好的（de）血液相容性，無致血栓性（xìng），可減少血管（guǎn）內（nèi）膜增生。
6.3聚氨酯敷料
新型敷料，特別是新型聚氨酯敷料不斷出現，醫用聚氨酯敷料（liào）大多為兩層結構，內層為（wéi）聚氨酯（zhǐ）基泡沫(海綿)，外層是聚氨酯基彈（dàn）性體薄膜（mó）。內層（céng）結構親水、吸（xī）收傷口表（biǎo）麵的（de）滲（shèn）出液，減少感染，加之優良的柔軟性，可以和創麵（miàn）較好（hǎo）的貼合，減少傷口區域的不適（shì）和疼痛（tòng）。外層薄膜結構，具有隔菌、透濕、透氣、防水的（de）功（gōng）能，保持一定的溫（wēn）度（dù）和濕度，從而營造一個有利於傷口愈合的創（chuàng）麵環境。聚氨（ān）酯敷料具有（yǒu）良好的（de）柔軟性、彈性、耐（nài）磨性和抗撕裂性，可以使敷（fū）料隨（suí）皮膚一（yī）起運動（dòng）而（ér）不（bú）易（yì）破壞。
6.4聚氨（ān）酯醫用薄（báo）膜製品
醫用聚氨酯（zhǐ）能夠通過溶液澆注成型或擠（jǐ）塑（sù）、吹塑（sù）成型製成薄而韌的（de）薄（báo）膜。這（zhè）種薄膜具有較（jiào）高的強度和彈性，聚氨酯薄（báo）膜拉伸強度（dù）高，伸長率大，拉伸後回到（dào）原來的尺寸而無明顯（xiǎn）的形變。它們不含（hán）增塑（sù）劑，能長（zhǎng）期（qī）、並在（zài）較寬溫度範圍保持其柔韌性，還（hái）具有（yǒu）良好的透氣性、耐藥（yào）品性、耐微生物、耐輻（fú）射性能，可用於多種醫療衛生用途，如灼傷覆蓋（gài）層、傷口（kǒu）包紮材料和取代（dài）縫線的外科手（shǒu）術用（yòng）拉（lā）伸（shēn）薄膜、用於病人退燒的冷敷（fū）冰袋、一（yī）次性給藥軟袋、填充（chōng）液體的義（yì）乳、避孕套、醫院床墊及床套等。以聚氨酯薄膜為囊避（bì）材（cái）料、采用液體（tǐ）填充而成的義乳，手感柔軟，與（yǔ）皮膚接（jiē）觸無異物感（gǎn），放（fàng）入高胸罩（zhào）中，適合於乳房手術者及女性乳房偏小者佩（pèi）戴，效（xiào）果逼真，國內（nèi）已有生產。
6.5聚氨酯人造皮
采（cǎi）用聚氨酯彈（dàn）性體軟（ruǎn）泡沫可製作（zuò）人造皮（pí），聚（jù）氨酯人造皮與皮膚（fū）手感柔軟，且透（tòu）氣性好，能（néng）促使表（biǎo）皮加速生（shēng）長（zhǎng），可（kě）防止（zhǐ）傷口水份和無機（jī）鹽的流失，以及（jí）阻止（zhǐ）外界細菌進入，可防止感（gǎn）染。一種聚氨酯人造皮是用兩種（zhǒng）泡孔不同（tóng）的軟質（zhì）聚氨酯薄（báo）片，通過特殊技術（shù）層壓（yā）而成。孔（kǒng）徑小的一（yī）片（piàn）與外界空氣（qì）接（jiē）觸，孔徑大的（de）一片與傷口創（chuàng）麵接觸。聚氨酯人造皮可（kě）適用於三度燒傷病人，這種聚氨（ān）酯人造（zào）皮在（zài）製造（zào）後用鈷（gǔ）-60照射殺（shā）菌或蒸汽消毒，密封在紙塑複（fù）合（hé）袋（dài）中可長期保存。
6.6假肢（zhī）
共（gòng）聚（jù）醚（mí）脲型聚氨酯彈性體或聚醚（mí）型聚（jù）氨酯與人體組織有（yǒu）很（hěn）好的相容性，可以（yǐ）用來製（zhì）作人體假肢。聚酯聚氨酯泡沫彈性（xìng）體可製（zhì）作假腳。水發泡聚氨（ān）酯彈性體可製作假肢（zhī）護套，其表麵模仿人（rén）的真正皮膚，很容易洗滌，這種護套有很好的物理和機械性能，特別是在耐磨性能方麵超過乳（rǔ）膠護套。
6.7聚氨酯（zhǐ）繃帶
用（yòng）聚氨酯材料製作（zuò）的（de）繃帶，操作（zuò）簡便、使用（yòng）衛生、固化速度快、質（zhì）輕層薄（báo）、堅而韌，不易使皮膚（fū）發炎，是（shì）一種較為（wéi）理想的新型矯形（xíng）材料，代替了骨（gǔ）折病人（rén）一般使（shǐ）用的石膏（gāo）繃帶，避免（miǎn）了石（shí）膏（gāo）存在的很多缺點（diǎn）和不足（zú），比如，質重（chóng）、強度低、透氣（qì）性差，特別在夏（xià）天，病人感到不舒服，而且石膏（gāo）的透X射線（xiàn）能力（lì）差，固定後也（yě）不便檢查複位情（qíng）況（kuàng）。
6.8其（qí）它應用
聚氨酯彈性體（tǐ）還可用於製假牙和修補假牙上，這種假牙的生物相容性很好，具有良好吸水性（xìng）及透（tòu）氧（yǎng）性的（de）透明聚氨酯水凝膠可作為隱形眼鏡材料。在人工（gōng）腎、人工肺、人工（gōng）肝（gān）髒（zāng）等方麵，高分子分（fèn）離（lí）膜已（yǐ）逐漸代替纖（xiān）維素（sù）膜。采用雙組分聚（jù）氨酯膠（jiāo）料（liào），采（cǎi）用離（lí）心澆注的方法澆注在高分子（zǐ）中空纖維腎（shèn）的末端周圍，而形（xíng）成聚氨酯彈性體密封的腎分離膜，可把血液和滲析物分離開（kāi）來。聚（jù）氨酯彈性（xìng）材料可製作的人造軟骨，具有很好（hǎo）的減震性能，優異（yì）的生物相容性及彈性和低的摩擦係數（shù），類似於人類的軟（ruǎn）骨，所以（yǐ）可用來製作肘部（bù）和（hé）腿部的人工（gōng）骨或軟骨。
7．結語
醫用聚氨（ān）酯由（yóu）於其特殊（shū）的結構，使其具有結構（gòu）性能設計自由度大、優異的（de）物理機械性能以（yǐ）及較好的生物相容性（xìng）等優（yōu）勢（shì），因此被廣泛地（dì）應用於醫用材（cái）料。但聚氨酯的（de）生物相（xiàng）容（róng）性還不能完全滿足臨床醫用要求，解決此類問題是今後（hòu）研究的重（chóng）點。
除了將（jiāng）其生（shēng）物相容性改（gǎi）良外（wài），現在國內也已開始對可生物降解聚氨（ān）酯（zhǐ）製造（zào）藥物緩釋材料、組織工程材（cái）料（liào）和人體修（xiū）複（fù）材料等進行研究（jiū），國內應該加強醫用聚（jù）氨酯材料的（de）研究和臨（lín）床試驗（yàn），形成係列化（huà）和規模化，滿（mǎn）足廣大患者的需求。
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